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DEBRIDAGE D'UNE PLAIE DU PIED DIABETIQUE

DEFINITION

Le débridage d'une plaie du pied diabétique est l'acte qui permet de retirer le halo hyper-kératosique périphérique d'un mal perforant. Ceci a pour but de limiter les contraintes mécaniques de l'ulcération, responsable, en partie, de l'impossibilité de cicatrisation.
 
APPLICATIONS

Il doit être réalisé par le podologue avec toute l'instrumentation nécessaire (gouges, bistouris, micro-tours, turbines...) dans le strict respect des conditions d'hygiène et de stérilisation. Il est un préalable indispensable à toute orientation thérapeutique médicale ou orthétique que le podologue souhaitera mettre en place.

Le mal perforant est une plaie chronique, le plus souvent atone survenant sur un point de pression et/ou de frottement du pied, l'hyperkératose qui se forme autour résulte de ce frottement et induit un risque d'aggravation des troubles initiaux.

Mal perforant latéral avant débridage

Mal perforant latéral après débridage

Quelque soit la localisation de cette ulcération au niveau du pied, le débridage de la plaie est indispensable.

Mal preforant plantaire avant débridage

Mal perforant plantaire après débridage

Dans ce cas, le mal perforant se situe en regard es têtes métatarsiennes moyennes et siège sur un avant-pied rond. Un traitement médical sera mis en place afin de permettre une cicatrisation de cette plaie et le podologue pourra alors réaliser une orthèse plantaire appropriée afin d'éviter tout risque de récidive.

 

texte : David MALEVILLE
photos : Robert VAN LITH

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